需要多少才能造成伤害? (定义&;示例)
造成伤害所需的人数(NNH)是指必须暴露于危险因素才能对普通人造成伤害的平均患者人数,否则该人不会受到伤害。
例如,假设医生测试了一种旨在降低血压的新药,发现每 250 名患者中就有 1 人会因副作用而出现心脏病发作。
损害这种特定药物所需的数量为 NNH = 250 。
某种药物或治疗的 NNH 越高,该药物或治疗的风险因素就越低。
例如,如果药物 A 的 NNH 为250 ,药物 B 的 NNH 为600 ,则药物 B 将是首选,因为平均而言,它只会伤害六百分之一的患者。
伤害所需数量的计算公式
在实际中,我们使用以下公式来计算NNH:
造成伤害所需的数量 (NNH) = 1 / ( IT – I C )
金子:
- I T – 治疗组的发病率
- I C – 对照组的发生率
例如,假设使用新的降血压药物的患者中有 5% 经历过心脏病发作,而仅服用安慰剂的患者中这一比例为 3%。
我们将计算造成伤害所需的数量如下:
- NNH = 1 / ( IT – IC )
- NNH = 1 / (0.05 – 0.03)
- 神经网络 = 50
这意味着平均有 50 名患者必须接触这种药物,其中一名患者才会出现心脏病发作,而原本不会出现这种情况。
NNH 对比神经网络
类似的衡量标准称为“需要治疗的人数”(NNT) ,它是指一个人要获得任何益处必须接受治疗的患者的平均数量。
计算方法如下:
需要处理的数量 (NNT) = 1 / ( IC – I T )
金子:
- I T – 治疗组的发病率
- I C – 对照组的发生率
理想的新药或治疗方法应具有低 NNT 和高 NNH,因为这意味着只有少数人需要接受治疗才能产生益处,而大量人需要接受治疗才能产生有害的东西。发生。
医生和临床医生在决定给患者服用某些药物是否安全时,通常会同时考虑 NNH 和 NNT。然而,具体情况也会有所不同。
例如,某种药物的 NNH 值可能较低(意味着有害作用经常发生),但如果替代方案是心脏病、中风甚至死亡等严重疾病,则仍然可以使用该药物。
NNH使用注意事项
使用 NNH 作为指标时请记住以下注意事项:
1. NNH 并非对所有患者都一样。
造成伤害所需的数量(NNH)只为我们提供了平均值。然而,如果一些患者有既往病史或生活方式选择不当,他们自然会面临更高的风险。
2. 时间很重要。
特定治疗或药物的时机很重要。例如,如果对患者进行的治疗为期五年,则应与 NNH 值一起提及。